### Veranderingen in de hersenen bij obesitas
Bij obesitas verzwakt de reactie van de hersenen op een maaltijd, en dit blijft zo na afvallen. Dit rapporteerden wetenschappers van het Amsterdam UMC recent in het vakblad *Nature metabolism*. Deze bevindingen zouden mede het jojo-effect kunnen verklaren, waarbij mensen herhaaldelijk afvallen en weer aankomen. Ons eerdere artikel over het jojo-effect vind je [hier](https://www.nvoo.nl/artikel/het-jojo-effect).

### Veranderde hersenactiviteit bij obesitas
Voor het onderzoek scanden de wetenschappers de hersenen van twee groepen van 30 mensen, waarvan de ene groep obesitas had en de andere niet. Deze scans werden gedaan na het inbrengen van suikers of vetten in de darmen. Dit resulteerde in activiteit in het *striatum*, een deel van de hersenen dat eetgedrag aanstuurt. Maar deze activiteit was lager bij mensen die leven met obesitas dan bij degenen zonder. Het experiment werd vervolgens herhaald bij dezelfde personen nadat ze gedurende 3 maanden tijd zo’n tien procent waren afgevallen. Hersenscans lieten zien dat de activiteit in het striatum nog steeds even laag was ná afvallen als ervoor. **Obesitas resulteert er dus in dat de hersenen minder actief reageren op eten, en dit effect blijft bestaan na afvallen.**

### Dopamine
Het striatum produceert ook het hormoon *dopamine*, een stofje dat zorgt voor verlangen, motivatie, en beloning. Zo zorgt dopamine ervoor dat je het verlangen hebt om te gaan eten, en dat je je goed voelt nadat je gegeten hebt. Drugs zorgen vaak voor een tijdelijke dopaminepiek, wat er op den duur voor zorgt dat de hersenen minder dopamine gaan produceren en er minder gevoelig voor worden. Omdat er steeds meer nodig is om dezelfde reactie te krijgen, raken mensen verslaafd. Aangezien er ook dopamine wordt gemaakt na de maaltijd, bekeken de wetenschappers of de dopamineproductie anders is bij mensen met obesitas. Ze brachten bij deelnemers een slangetje in de darmen waardoor ze vetten of suikers in lieten lopen. Na een toediening van vetten zagen ze inderdaad verschillen in de dopamineproductie tussen mensen met en zonder obesitas. **Bij mensen die leven met obesitas produceerden de hersenen namelijk minder dopamine.** Ook nadat de deelnemers waren afgevallen bleef deze dopamineproductie verlaagd. Na een toediening van suiker zagen de onderzoekers geen verschillen in dopamineproductie tussen mensen met en zonder obesitas.

### Wat betekent dit?
Het onderzoek toont aan dat de hersenen van mensen met obesitas anders reageren op eten, wat mee kan spelen bij eetstoornissen. Het feit dat de reactie van de hersenen niet herstelt na afvallen kan verklaren waarom veel mensen op den duur weer aankomen. Het onderzoek laat echter ook zien dat niet elke voedingsstof op dezelfde manier een effect heeft op de hersenen. Zo was de dopamineproductie wel verlaagd na toediening van vetten, maar niet na toediening van suiker. Er blijven dus nog open vragen over de precieze mechanismen die dit veroorzaken. Ook duurde de studie maar twaalf weken, en kan het dus zijn dat de hersenen op een langere termijn wel herstellen. 

\
Verder lezen?
[Hier](https://www.nature.com/articles/s42255-023-00816-9) kun je de oorspronkelijke studie lezen.

\
*Dit artikel is geschreven op 25 augustus 2023*


small_gettyimages-1344831055-612x612.jpg

thumbnail_gettyimages-1344831055-612x612.jpg

gettyimages-1344831055-612x612.jpg

In dit artikel wordt een wetenschappelijk onderzoek besproken waar er gekeken is naar hoe de hersenen van mensen die leven met obesitas anders reageren op voeding dan de hersenen van mensen zonder obesitas. 

Onderzoek: Veranderde hersenactiviteit na maaltijd bij mensen die leven met obesitas

Een nieuwe richtlijn van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waarschuwt tegen het gebruik van suikervervangers als oplossing voor gewichtscontrole. Sterker nog, het gebruik van suikervervangers kan het risico op hart- en vaatziekten, type 2 diabetes (suikerziekte) en overlijden zelfs vergroten!

### Wat zijn suikervervangers?

Suikervervangers zijn zoetstoffen zoals *aspartaam, sacharine, stevia en sucralose*. Deze zoetstoffen zonder suiker worden toegevoegd aan voedsel om suiker te vervangen. Het idee hierachter is dat overmatige suikerinname een belangrijke oorzaak is van overgewicht en obesitas. Daarom leek het logisch om suiker te vervangen door zoetstoffen zonder suiker. Dit heeft geleid tot een toenemend gebruik van suikervervangers in de afgelopen jaren. Hoewel werd gedacht dat suikervervangers zouden leiden tot minder calorie-inname en dus zouden helpen bij het voorkómen van overgewicht, is dit nooit wetenschappelijk bewezen.

### Waarom zijn suikervervangers dan niet goed?
Volgens dr. Sylvetsky, een specialist op het gebied van voeding en beweging, is er steeds meer bewijs dat **suikervervangers juist een negatieve invloed kunnen hebben op het ontwikkelen van chronische ziektes zoals obesitas**. Dr. Francesco Branca, directeur van de afdeling voeding en voedselveiligheid bij de WHO, benadrukt dat het verminderen van de totale zoetigheid in ons dieet van groter belang is om onze gezondheid te verbeteren.

\
[Onderzoekers in Frankrijk](https://www.bmj.com/content/378/bmj-2022-071204) hebben suikervervangers in verband gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Tussen 2009 en 2021 werden meer dan 100.000 mensen ondervraagd over hun dieet. Gedurende twee jaar werd hun eetpatroon gevolgd om hun gemiddelde voedingsgewoonten te bepalen. Met deze gegevens hebben de onderzoekers gekeken naar de relatie tussen het gebruik van suikervervangers en het risico op hart- en vaatziekten. Hieruit bleek onder andere dat mensen die suikervervangers consumeerden **een hoger risico op een beroerte** hadden vergeleken met mensen die geen suikervervangers gebruikten.


### De nieuwe WHO-richtlijn 

De nieuwe WHO-richtlijn is gebaseerd op een overzichtsartikel waarin 234 wetenschappelijke onderzoeken van over de hele wereld met elkaar zijn vergeleken. Andere vergelijkbare studies laten zien dat het gebruik van suikervervangers *op korte termijn* kan leiden tot gewichtsverlies, maar *op lange termijn* juist het risico op suikerziekte, hart- en vaatziekten en overlijden kan vergroten. 

\
**De belangrijkste punten over suikervervangers op een rij:**
- Het gebruik van suikervervangers gedurende minder dan 3 maanden kan mogelijk het gewicht en BMI verlagen, maar alleen als ze worden gebruikt om de hoeveelheid suiker in voedsel te verminderen. Als suikervervangers echter worden toegevoegd om voedsel zoeter te maken zonder suiker te vervangen, is er geen kortdurend positief effect. Dit komt doordat **suikervervangers niet zorgen voor een verzadigd gevoel**, wat kan leiden tot een hogere calorie-inname op andere manieren om dit 'gemis' te compenseren. Het gebruik van suikervervangers gedurende minder dan 3 maanden heeft geen invloed op de bloedsuiker- of insulinespiegels.
- Langdurige studies, soms wel tot 10 jaar, tonen aan dat frequent gebruik van suikervervangers in verband kan worden gebracht met een **verhoogd risico op obesitas, suikerziekte en hart- en vaatziekten**. 
- Specifiek voor zwangere vrouwen is er een verband gevonden tussen het gebruik van suikervervangers en vroeggeboorte van de baby.  

\
Het is belangrijk om op te merken dat de richtlijn aangeeft dat het bewijs voor deze bevindingen niet volledig sluitend is, aangezien sommige studies kleine aantallen deelnemers bevatten. Daarom moet deze nieuwe WHO-richtlijn worden beschouwd als een aanbeveling en niet als een bewezen feit.

### Conclusie
In lijn met de WHO-richtlijn is het raadzaam **voeding en dranken te kiezen zonder toegevoegde suikers of suikervervangers**. Vooral bij kinderen moet het gebruik van suiker en suikervervangers zoveel mogelijk worden beperkt, aangezien zij hun smaakvoorkeuren nog ontwikkelen. Door kinderen op jonge leeftijd minder bloot te stellen aan zoete smaken, zullen ze op volwassen leeftijd minder behoefte hebben aan voedsel met suiker of suikervervangers. Op deze manier kunnen de negatieve gevolgen van suiker en suikervervangers worden voorkómen.


### Bronnen
Dit NVOO-artikel is een vertaling van [een Engels artikel](https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2806276) waarin de nieuwe WHO-richtlijn wordt samengevat. Voor gedetailleerde informatie verwijzen we naar de volledige WHO-richtlijn, die [hier](https://www.who.int/publications/i/item/9789240046429) te vinden is. 


large_Suikervervangers.png

medium_Suikervervangers.png

small_Suikervervangers.png

thumbnail_Suikervervangers.png

Suikervervangers.png

Dit artikel gaat over de risico's van suikervervangers. De nieuwe richtlijn van de wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over suikervervangers wordt in dit artikel besproken.

Suikervervangers mogelijk niet zo gunstig voor gewichtscontrole!?

Recentelijk hebben onderzoekers een groot onderzoek gepubliceerd over **voedingsmiddelen en hun rol bij het ontstaan van suikerziekte**. Ze analyseerden gegevens uit 184 landen over het aantal nieuwe gevallen van suikerziekte in 2018, in combinatie met de inname van 11 verschillende voedingsmiddelen: volkoren granen, niet-volkoren granen, fruit, noten en zaden, groente, bewerkt vlees, rood vlees, yoghurt, suikerhoudende dranken en aardappelen. 
\
De onderzoekers wilden niet alleen weten welke voedingsmiddelen invloed hebben op het ontwikkelen van suikerziekte, maar ook of dit verschilt tussen werelddelen, stedelijke of landelijke regio’s, opleidingsniveaus, geslacht, en leeftijdsgroepen. 

\
In dit artikel bespreken we alleen de resultaten voor **hoge-inkomenslanden**, zoals Nederland. Het onderzoek is gepubliceerd in het wetenschapsblad Nature en je kunt het [hier](https://www.nature.com/articles/s41591-023-02278-8)  vinden. 

### De bevindingen 
Uit het onderzoek blijkt dat maar liefst **bijna 75% van de nieuwe gevallen van suikerziekte in 2018 te wijten was aan een ongezonde voedingsinname van de 11 onderzochte voedingsmiddelen.** De grootste boosdoeners zijn het te veel eten van *bewerkt vlees, rood vlees en suikerhoudende dranken* en het te weinig eten van *volkoren granen en yoghurt*. 

\
De onderzoekers hebben ook gekeken naar de mogelijke verschillen in de invloed van voeding op het ontstaan van suikerziekte bij mensen, afhankelijk van hun regio, geslacht, opleidingsniveau en leeftijdsgroep. Ze vonden dat een ongezond dieet meer effect heeft op het ontstaan van suikerziekte bij mensen die in landelijke regio’s wonen dan bij mensen in stedelijke regio’s. Bovendien had een ongezond dieet meer invloed op het ontstaan van suikerziekte bij mannen dan bij vrouwen, en bij lageropgeleiden dan bij hogeropgeleiden. 
\
Tot slot kwam uit het onderzoek naar voren dat een ongezond dieet op jonge leeftijd een veel grotere rol speelt bij het ontstaan van suikerziekte dan op latere leeftijd. 

### Conclusie
De onderzoekers concluderen dat een **ongezond dieet een belangrijke oorzaak is voor het ontstaan van suikerziekte**. Dit heeft niet alleen te maken met hoe het dieet het lichaamsgewicht beïnvloedt. Uit de resultaten blijkt dat het te weinig eten van gezonde voedingsmiddelen, zoals yoghurt, ook een rol kan spelen bij het ontstaan van suikerziekte. Dit komt door bepaalde stoffen in gezonde voedingsmiddelen die onder andere een positief effect hebben op de _glucose-insuline balans_. **Om suikerziekte te voorkomen, is het dus niet alleen belangrijk om slechte voedingsmiddelen (zoals bewerkt vlees, rood vlees en suikerhoudende dranken) te vermijden, maar ook om voldoende gezonde voedingsmiddelen (zoals volkoren granen en yoghurt) te eten**. 

\
Verder concluderen de onderzoekers dat de invloed van voeding op het ontstaan van suikerziekte het grootst is bij laagopgeleiden en mensen die in landelijke regio’s wonen. Deze groepen hebben vooral behoefte aan meer informatie over gezonde dieetkeuzes om suikerziekte te voorkomen. Vooral jonge mensen hebben baat bij het eten van een gezond dieet, omdat het dieet op jonge leeftijd grotendeels het risico op suikerziekte bepaalt. 


### Verder lezen? 
Op de kennisbank hebben we al een aantal artikelen gepubliceerd over het belang van een gezond dieet: 
1.	https://www.nvoo.nl/artikel/wat-kan-ik-zelf-doen-tegen-overgewicht-of-obesitas
2.	https://www.nvoo.nl/artikel/oorzaken-van-overgewicht-en-obesitas
3.	https://www.nvoo.nl/artikel/het-jojo-effect

### Bronnen: 
1.	O’Hearn, M., Lara-Castor, L., Cudhea, F., Miller, V., Reedy, J., Shi, P., ... & Mozaffarian, D. (2023). Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries. Nature Medicine, 1-14.


large_gezonde voeding.jpg

medium_gezonde voeding.jpg

small_gezonde voeding.jpg

thumbnail_gezonde voeding.jpg

gezonde voeding.jpg

Een samenvatting van recent verschenen onderzoek over gezonde en ongezonde voedingsmiddelen en hun rol bij het ontwikkelen van suikerziekte

Wetenschappelijk onderzoek naar het effect van voedingsmiddelen op het ontwikkelen van suikerziekte 

### Waarom dit artikel?
Het is bekend dat het vasthouden van gewichtsverlies op de lange termijn lastig is. Zo komen mensen vaak weer aan in gewicht na een periode van leefstijlaanpassingen en gewichtsverlies _(zie ook dit artikel over het [jojo-effect](https://www.nvoo.nl/artikel/het-jojo-effect))._

\
De laatste tijd is er veel nieuws over **nieuwe medicijnen** die kunnen helpen om af te vallen. Een groep onderzoekers deed kort geleden een groot onderzoek naar een van deze middelen. In dit artikel lees je een samenvatting van dit onderzoek naar het **behouden van het gewichtsverlies ná het gebruik van het medicijn _semaglutide_**. Het onderzoek is beschreven in het wetenschappelijke blad _JAMA_. Het hele artikel kan [hier](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777886) gevonden worden.

### De vraag van het artikel
_**Wat is het effect van 2,4 mg semaglutide op het behoud van gewichtsverlies bij volwassenen met overgewicht of obesitas?**_
\
Semaglutide is een van de medicijnen die de laatste tijd veel in het nieuws is. Oorspronkelijk is dit medicijn ontwikkeld voor mensen met suikerziekte (diabetes mellitus type 2). Het valt onder de _GLP-1 receptor agonisten_. Deze medicijnen zorgen voor een vol gevoel. Mensen met suikerziekte die dit medicijn gebruiken vallen vaak (veel) af, naast dat het hun bloedsuikerspiegel verbetert. 

### Studieopzet
De onderzoekers deden een groot onderzoek waaraan 803 deelnemers in 10 verschillende landen meededen. Mensen met een BMI van 30 of hoger mochten meedoen aan de studie. Ook mensen met een BMI van 27 of hoger mochten meedoen als zij daarnaast een gezondheidsprobleem gerelateerd aan het gewicht hadden, zoals een hoge bloeddruk of hart- en vaatziekten. 

\
De onderzoeksvraag was: **wat is het effect op lichaamsgewicht van _doorgaan_ met semaglutide ten opzichte van _stoppen_ met het middel** ná een behandeling van 20 weken?

\
In deze studie kregen de deelnemers een **4 keer hogere dosering** semaglutide dan normaal gegeven wordt aan mensen met suikerziekte. Om te wennen aan deze hoge dosering werd er eerst gestart met een lage dosering en werd het middel geleidelijk opgebouwd. Alle deelnemers die de hoge dosering van het medicijn verdroegen zonder te veel bijwerkingen werden na 20 weken willekeurig ingedeeld in **twee groepen**. _Groep 1_ ging nog 48 weken langer door met de hoge dosering semaglutide en _groep 2_ kreeg deze 48 weken een **placebo**middel. Beide groepen kregen dezelfde leefstijladviezen en begeleiding, tijdens de 68 weken die de studie in totaal duurde. 

### Resultaten van de studie
De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 46 jaar en het gemiddelde gewicht bij de start van de studie was 107,2 kg. In de eerste 20 weken, waarin iedereen het medicijn gebruikte, raakten de deelnemers gemiddeld 10,6% van hun startgewicht kwijt.

\
_Groep 1_, die in totaal 20 + 48 weken de hoge dosering semaglutide kreeg, had aan het eind van het onderzoek gemiddeld **nog 7,9% gewichtsverlies** ten opzichte van het gewicht na de eerste 20 weken.
\
_Groep 2_, die 20 weken semaglutide en 48 weken placebo kreeg, **kwam weer 6,9% in gewicht aan** na het stoppen van semaglutide.

\
Er werden ook **bijwerkingen** gemeld tijdens deze studie. Een bekende bijwerking van semaglutide is misselijkheid. Tijdens de eerste 20 weken had ongeveer 4 op de 5 van de studiedeelnemers last van bijwerkingen. Tijdens het tweede deel van de studie meldde de groep mensen die doorging met semaglutide (groep 1) net iets meer bijwerkingen dan de mensen die placebo kregen (groep 2), namelijk 81% ten opzichte van 75%. 

### Conclusie
De conclusie van de onderzoekers is dat mensen met obesitas makkelijker het behaalde gewichtsverlies behouden mét semaglutide dan zonder. Een ander belangrijke uitkomst van dit onderzoek is dat mensen die stoppen met het gebruik van dit medicijn weer aankomen in gewicht, ook als ze een leefstijlbegeleiding volgen. **Kortdurend gebruik van semaglutide om gewicht te verliezen lijkt op de lange termijn dus minder zinvol.**   

\
_Dit artikel is geschreven op 30 april 2023_


A man sitting in a chair talking to a doctor.2548.jpg

large_A man sitting in a chair talking to a doctor.2548.jpg

medium_A man sitting in a chair talking to a doctor.2548.jpg

small_A man sitting in a chair talking to a doctor.2548.jpg

thumbnail_A man sitting in a chair talking to a doctor.2548.jpg

Samenvatting van een wetenschappelijk artikel uit het tijdschrift JAMA, over het medicijn semaglutide.

Wetenschappelijk onderzoek: behoud van gewichtsverlies na stoppen met semaglutide?

### Wat is het jojo-effect?

De term _jojo-effect_ verwijst naar een cyclus van herhaaldelijk afvallen en weer aankomen in lichaamsgewicht. Door bijvoorbeeld streng te diëten lukt het iemand dan om af te vallen, maar na het loslaten van het strenge dieet komt het afgevallen gewicht er weer bij. 
\
Vaak probeert men dan steeds weer op dieet te gaan, waardoor deze cyclus zich herhaalt en diegene daardoor binnen een korte tijd steeds wisselend in gewicht toe- en afneemt. 
\
Dit roept naast vele frustraties ook vragen op. Namelijk: **Hoe ontstaat dit jojo-effect en hoe kan je dan het beste blijvend afvallen?** 


### Biologische adaptatie
Het jojo-effect ontstaat door biologische aanpassingen van het lichaam tijdens het afvallen, ook wel: **biologische adaptatie**. 

\
Een voorbeeld van deze biologische adaptie is de **verlaging van het energieverbruik** tijdens een periode van afvallen. Normaal gesproken is er in het lichaam een balans tussen energie-inname en energieverbruik, zodat je gewicht hetzelfde blijft. Bij mensen die leven met obesitas kan deze _energiebalans_ echter verstoord raken (zie ook dit [uitlegfilmpje](https://www.nvoo.nl/artikel/uitlegfilmpje-over-obesitas)). De energie-inname is dan hoger dan het energieverbruik, waardoor je in gewicht aankomt. Een streng dieet kan ervoor zorgen dat het energieverbruik van je lichaam nog verder omlaag gaat. Dit komt doordat het lichaam tijdens het diëten energie gaat besparen, in een poging het gewicht stabiel te houden ondanks dat de energie-inname lager is. Hierdoor is het ontzettend moeilijk om af te vallen. Ook komen mensen hierdoor na het volgen van een streng dieet vaak weer aan, vaak zelfs ook juist méér dan het begingewicht. 

\
Een ander voorbeeld van biologische adaptatie is dat gewichtsverlies het **hongergevoel versterkt**. Dit komt doordat het lichaam tijdens afvallen méér van het het hormoon *ghreline* aanmaakt, en minder van onder andere het hormoon *leptine*. Ghreline wordt in de maag aangemaakt. Dit hormoon stimuleert het hongergevoel als de maag leeg is. De aanmaak ervan neemt toe bij gewichtsverlies, waardoor je dus meer honger hebt tijdens het afvallen. Leptine wordt gemaakt door vetcellen, en dit hormoon stimuleert het gevoel van verzadiging na het eten. Tijdens gewichtsverlies wordt er minder leptine aangemaakt, waardoor je dus ook minder snel verzadigd raakt. Dit maakt afvallen, en het behouden van een lager lichaamsgewicht na afvallen, lastig. Ook kunnen mensen die leven met obesitas last hebben van **leptineresistentie**: het lichaam reageert dan niet goed op het hormoon, waardoor het hongergevoel nog sterker is en gewichtsverlies vaak van korte duur is. 


### Omgevingsfactoren
Naast biologische adaptie van het lichaam speelt de omgeving van iemand die probeert af te vallen een grote rol. Het is bijvoorbeeld lastig om een dieet vol te houden als je thuis de enige bent die het dieet volgt of als er in de winkel vooral ongezonde voedingsproducten betaalbaar of in de aanbieding zijn. Daarnaast zijn beweging, overmatig alcoholgebruik en slaap ook belangrijk bij gewichtsverlies en/of -toename.  


### Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI)
Dus, hoe kan je dan het beste afvallen?  Om gewichtsverlies vol te houden is het belangrijk om de werking van het jojo-effect in gedachten te houden. In korte tijd veel proberen af te vallen is niet de beste manier, omdat dan de biologische adaptatie fors aan gaat staan. Je lichaam werkt je afvalpoging dan tegen! 
\
Het is beter is om je leefstijl in kleine stapjes steeds iets gezonder te maken, op een manier die je vol kunt houden op de lange termijn. Dan is er minder kans op het jojo-effect. 

\
Je leefstijl zelfstandig aanpassen is erg moeilijk. Het gaat vaak beter als je je omgeving erbij betrekt. Ook kan je naar de huisarts gaan om een verwijzing naar een **gecombineerde leefstijlinterventie** (GLI) te vragen. Een GLI is een programma waarbij mensen die leven met overgewicht of obesitas begeleiding krijgen in gezond afvallen. Je krijgt dan advies over gezond eten, gezond bewegen en gedragsverandering, zodat je **een gezonde leefstijl krijgt en deze ook kunt behouden**. De focus ligt dus zowel op _gewichtsverlies_ als _gewichtsbehoud_. 
\
[Hier](https://www.nvoo.nl/artikel/de-gecombineerde-leefstijlinterventie-(gli)) vind je meer informatie over de GLI.

\
Bronnen: 
1.	Contreras, R. E., Schriever, S. C., & Pfluger, P. T. (2019). Physiological and Epigenetic Features of Yoyo Dieting and Weight Control. Frontiers in genetics, 10, 1015. https://doi.org/10.3389/fgene.2019.01015
2.	Ochner, C. N., Tsai, A. G., Kushner, R. F., & Wadden, T. A. (2015). Treating obesity seriously: when recommendations for lifestyle change confront biological adaptations. The lancet. Diabetes & endocrinology, 3(4), 232–234. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(15)00009-1

\
_Dit artikel is geschreven op 21 april 2023._




large_5304676130_cd9749c0f8_o.jpg

medium_5304676130_cd9749c0f8_o.jpg

small_5304676130_cd9749c0f8_o.jpg

thumbnail_5304676130_cd9749c0f8_o.jpg

5304676130_cd9749c0f8_o.jpg

Een uitleg over waar het jojo-effect nou precies door komt, en hoe je dit kunt proberen te voorkomen.

Het jojo-effect

large_img_phone@3x.png

medium_img_phone@3x.png

small_img_phone@3x.png

thumbnail_img_phone@3x.png

img_phone@3x.png

Lid worden

Je betaalt hier voor je lidmaatschap bij de NVOO. Een lidmaatschap kost 30 euro per jaar. Onze website verrekent het bedrag afhankelijk van wanneer in het kalenderjaar je je inschrijft. Bijvoorbeeld: als je je in juli inschrijft, betaal je 15 euro voor de resterende helft van het jaar. Zodat je niet te veel betaalt als je halverwege het jaar inschrijft.

Je kan je het lidmaatschap ook altijd weer gemakkelijk opzeggen met 1 druk op de knop 'Lidmaatschap opzeggen' onderaan je profielpagina.

Vul hiernaast je persoonsgegevens in om je in te schrijven voor lidmaatschap bij de NVOO. Lidmaatschap kost €30 per jaar. Deze gegevens worden niet zichtbaar gemaakt op het platform. 

Maak een profiel aan en vind jouw O-buddy!

Maak hier een profiel aan voor de digitale community. Je profielfoto, gebruikersnaam en beschrijving worden zichtbaar voor andere leden op het platform. 

Je kunt hier een account aanmaken. Het account gebruik je om in te loggen op de website en op de digitale community. Deze gegevens zijn alleen zichtbaar voor jou.

Welkom bij de kennisbank

Laatste artikelen in Wetenschap

Onderwerpen

Wil je graag meer van ons werk zien? Word lid van de NVOO!